3月31日,广西一男子在家突然失去意识倒地去世,妻子立即上前抱住丈夫查看。这起悲剧再次引发公众对心源性猝死的关注。
据国家心血管病中心最新统计,我国每年约有54.4万人因此离世,相当于每分钟就有1人倒下,且中青年群体占比持续上升,30岁以下青年群体的发病率正以年均5%的速度攀升。
该病往往起病隐匿、进展迅速,部分患者发病前无明显病史,极易被忽视,且超过80%的病例发生在医院外,抢救难度极大。
猝死前有哪些预警信号?
尽管部分患者毫无征兆突然倒地,但约50%的人在猝死前数小时至数天会出现以下“求救信号”:
胸部不适:压榨性疼痛、闷胀感,可能放射至左肩、左臂或下颌。
呼吸异常:濒死样喘息(类似鱼出水时的呼吸声)。
神经系统症状:突发头晕、黑矇、全身抽搐。
自主神经反应:冷汗淋漓、恶心呕吐、面色苍白。
黄金4分钟:如何正确施救?
心源性猝死的抢救成功率与时间呈指数级下降:4分钟内实施心肺复苏(CPR)+ 自动体外除颤器(AED)除颤,生存率可达50%-70%。10分钟后再施救,生存率几乎为0。
急救四步法
判断意识: 轻拍双肩、大声呼喊,同时观察胸廓起伏、检查颈动脉搏动(非专业人士可不查脉搏,直接观察呼吸)。
胸外按压: 位置——两乳头连线中点(或胸骨中下1/3处);深度——5-6厘米;频率——100-120次/分钟。
开放气道: 仰头抬颏法,清除口腔异物。
人工呼吸: 每30次按压后给予2次吹气(每次吹气约1秒,见胸廓隆起)。
尽早除颤: 如现场有AED,立即按语音提示操作,无需担心误用。
急救误区:症状缓解也要就医
在急救误区方面,北京中医药大学东直门医院副院长林谦介绍,用药后症状缓解就不再就医“是危险的”,因为心梗前24小时内,严重心律失常的发生率很高,即使疼痛缓解,也应及时到医院排查。
她还纠正了一种常见误解:认为心梗一定会胸痛。部分患者,尤其是老年人和糖尿病人,心梗时可能表现为呼吸困难、心慌、极度疲乏,甚至胃痛、恶心呕吐,“不胸痛,也不意味着不是心梗。”
专家提醒,心源性猝死并非完全不可预防。关注身体发出的预警信号,掌握正确的急救方法,养成良好的生活习惯,才能有效降低猝死风险。

